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HYPESOUL

MRT kann bei der Darstellung von Knochenmark oder Weichteil Beteiligung helfen, aber die Signalintensität dieser Läsionen ist unspezifisch; jedoch ist ein umfangreiches Knochenmarködem typischerweise vorhanden [10, 12]. Am häufigsten hat LCH ein niedriges bis mittleres Signal auf T1-gewichteten Bildern und ein hohes Signal auf T2-gewichteten Bildern, außer in der Heilungsphase, wenn das Signal bei T2-Bildgebung niedrig ist [6]. Eosinophiles Granulom verstärkt sich stark mit Gadolinium und hat oft eine reaktive durale oder galeale Verbesserung [1, 2, 5, 6]. einheitliche Kerne mit “Salz und Pfeffer” Chromatin Chang JI, Som PM, Lawson W (2007) Einzigartige bildgebende Befunde in den Gesichtsknochen der Nierenosteodystrophie. AJNR Am J Neuroradiol 28(4):608–609 Metastasen sind die häufigsten bösartigen Knochentumoren bei Erwachsenen und werden typischerweise nach dem 5. Lebensjahrzehnt beobachtet. Metastasen sind in der Regel sekundär zu Brust-, Lungen-, Prostata-, Nieren- und Schilddrüsenkrebs bei Erwachsenen und zu Neuroblastom oder Sarkom bei Kindern. Die häufigste calvariale Metastasierung bei Erwachsenen ist von Brustkrebs. Bei Kindern stammen die häufigsten calvarialen Metastasen aus dem Neuroblastom [1, 2, 4,5,6]. Runde oder ovale Kerne mit “Salz-und-Pfeffer”-Chromatin und unauffälligen oder kleinen Nukleoli Im Schädel zeigen Röntgenaufnahmen “ausgestanzte” osteolytische Läsionen mit scharfen nicht-sklerotischen Rändern und endostealem Jakobsmuscheln, wenn Läsionen an den Kortex anhängen (Abb. 16). Diese Läsionen können sich zu größeren osteolytischen Segmenten zusammenschließen. Die verbreitete Form mit diffuser Osteopenie tritt seltener im Schädel auf.

In ähnlicher Weise zeigt CT mehrere lytische Brennpunkte ohne sklerotischen Rand [2, 5, 6, 40, 42]. Plasmazytom, das die fokale Einzelform dieses Neoplasmas darstellt, ist im Schädel selten [2, 40]. MRT ist überlegen, knochenmarkbeteiligung zu erkennen. Die Läsionen sind hypointense auf T1-gewichteten Bildern, hyperintensiv auf T2-gewichteten Bildern und verbessern nach kontrastreicher Verabreichung [2, 6, 40,41,42]. Fünf verschiedene Infiltrationsmuster wurden auf MRT beschrieben, wobei das “Salz- und Pfeffermuster” der inhomogenen Knochenmarkinfiltration am häufigsten ist. Die anderen vier Muster sind: normales Knochenmark trotz mikroskopischer Zellinfiltration, fokale Beteiligung, homogene diffuse Infiltration und kombinierte diffuse und fokale Infiltration [5, 40]. Salz- und Pfefferzeichen oder Pfeffertopfschädel bezieht sich auf mehrere winzige, klar definierte Lucencies in der Calvaria, die durch resorption des trabekulären Knochens bei Hyperparathyreoidismus verursacht werden. Es gibt einen Definitionsverlust zwischen den inneren und äußeren Tischen des Schädels und ein Bodenglas-Erscheinungsbild sowie eine fleckige Deossifikation. Cleidokranialdysostose ist eine seltene Skelettdysplasie mit autosomal dominanter Vererbung aufgrund einer Mutation im CBAF1-Gen.

Es handelt sich um eine polyostotische Störung, die durch eine unvollständige intramembranöse Verknöcherung der knochenhaltigen Strukturen der Mittellinie gekennzeichnet ist.